孩子自费疫苗太多，医生说这3种自费疫苗必须打！

孩子自费疫苗太多，医生说这3种自费疫苗必须打！

宝宝从出生就要接种各种疫苗，在社区你经常会看到一种情况，或许与入托、入园的强制原因有关，免费疫苗接种率几乎达100%；二类自费疫苗接种率非常低，甚至个别自费疫苗无人问津。家长不愿意接种的原因通常有两种：其一，价格偏高；其二，对二类疫苗接种上存在认识误区，认为可打可不打，孩子的免疫力要靠自身激活，而不是靠注射疫苗。

但是季节性很强的传染病，尤其幼儿园、小学，特别容易出现交叉感染，一旦发生疫情后果不堪设想，而接种疫苗，给孩子产生抗体，可以对孩子起到保护作用。
尤其下面这几种二类疫苗，建议给孩子打，防范于未然。

1、流感嗜血杆菌疫苗（Hib）疫苗

b型流感嗜血杆菌（Hib）是5岁以下儿童侵袭性细菌感染的主要致病菌之一，通过鼻咽分泌物飞沫传播，肺炎、脑膜炎、败血症是其导致的主要临床疾病。儿童感染的细菌性脑膜炎，在临床病例中有60%是由Hib引起的。会厌炎是发生在喉咙部位的疾病，很多家长听起来会比较陌生，但是在我国的有些地区和其他国家仍有9%～18%的病死率。

接种理由

b型流感嗜血杆菌是婴幼儿鼻咽部常见寄生菌，主要引起中耳炎和肺炎，是中耳炎首位致病因素，肺炎第二位致病因素，婴幼儿易感性高。

接种Hib疫苗是唯一能迅速降低b型流感嗜血杆菌感染性疾病---感染率和发病率。目前上市供儿童使用的Hib均为b型流感嗜血杆菌荚膜多糖载体蛋白结合疫苗。

研究表明，接种1剂次、2剂次和3剂次Hib的保护效果分别为69%、92%、88%。一次接种，免疫力可以维持8年。

2、肺炎球菌疫苗

肺炎是婴幼儿时期常见和多发的感染性疾病，也是我国5岁以下儿童死亡首位原因。1周岁内婴幼儿是小儿肺炎的主要发病人群，也是重症肺炎的高发群体。

主要与婴幼儿母体抗体逐渐消失、免疫系统尚未发育完全、免疫功能较低，易受病原菌感染有关，一旦感染，易发展成为重症肺炎。重症肺炎往往变化快、病情重、并发症多，直接威胁着儿童的生命。

常见的细菌：肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。

常见的病毒：流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。

其他非典型病原体。

肺炎链球菌感染是儿童肺炎的首位病原！同时也是中耳炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等的常见病因。其中占中耳炎病原菌的一半。

目前国内应用的有13价肺炎结合疫苗和23价肺炎多糖疫苗。

13价肺炎疫苗：推荐接种程序为2、4、6月龄各接种1剂， 12～15月龄加强1剂。基础免疫首剂最早可以在6周龄接种，之后各剂间隔4～8周。目前，国内尚无应用于6月龄以上婴幼儿的临床试验数据。

23价肺炎疫苗：2岁以上人群接种1剂。

接种理由

2岁以下儿童中，肺炎球菌疫苗可以预防57%-91%的肺炎球菌疾病。小宝宝抵抗力弱，以及孩子上幼儿园之后，都容易发病。因此，提前接种疫苗对宝宝更妥。

肺炎球菌结合疫苗不仅可以为婴幼儿提供保护、还能保护未接种的儿童、儿童的父母等更多的群体，这就是该疫苗的“群体保护”现象。

3、水痘疫苗

小儿急性传染病，高度传染性，在儿童中的传播占90%以上。主要传播途径为空气飞沫、直接传播和母婴垂直传播。常见皮肤感染、肺炎、脑炎等。目前尚无特效方法治疗水痘，预防水痘最理想的方法就是接种水痘疫苗。

在二类疫苗中，家长接触最多就是水痘疫苗。新的儿童水痘疫苗预防接种方案，将自愿自费接种水痘疫苗改为2剂次，注射由“打1针”改为“打2针”。

对于12月龄-12周岁的儿童，第一剂建议在12个月到18个月之间接种，然后在三周岁至四周岁完成第2剂。对于13周岁以上还没有接种过疫苗的大龄儿童或成人来说，第2剂与第1剂的间隔时间建议在8周以上。

接种理由

水痘不但传染性强，发病也急，儿童群体非常常见，3-10岁的儿童为主。建议入托、入园的孩子，家长要意识到接种的必要性，主动接受接种，如果没有接种一类疫苗，补种之后才能入园。这对自己孩子、其他小朋友也是一种保护。

来源：鸽子医生育儿